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인지재활시스템(치매)/Rehacom

[인지치료시스템]전산화인지치료시스템, RehaCom, 레하컴

[인지치료시스템]전산화인지치료시스템, RehaCom,레하컴

 

 

인지훈련이란 '정신적인 인식능력'을 향상시키는 훈련법으로 주의력, 집중력, 사고력의 향상 기억력, 정보처리능력, 대화능력, 행위능력의 향상, 학습 및 문제해결능력의 향상을 목적으로하는것이다. 전산화 인지훈련이란 컴퓨터를 통해 인지능력을 향상시키는 훈련법이다. 독일에서 개발되어 검증된 인지훈련 프로그램으로 사용되고 있는 Rehacom에 대하여 알아본다.

 

 

□ 레하컴(Rehacom) 훈련대상

 

- 기억력, 주의력, 집중력에 문제

- 심리적 아정기능이 저하

- 뇌기능 저하로 인해 나이에 비해 행동기능이 떨어지는 경우

- 학습능력 저하

- ADHD(attention deficit hyperactivity disorder) 주의력결핍과잉행동장애

- TIC 장애 등 언어기능에 문제가 발생할 수 있는 질환을 겪고 있는 경우

 

 

□ 레하컴(Rehacom) 훈련프로그램항목

 

주의력 및 집중력

주의력과 집중력(Attention&Concentration)

 

 프로그램 화면

 사용방법

 

견본 그림을 비교하는 원리를활용하여 다양하게 제시된 그림들 중에서 견본으로 제시된 것과 똑같은 그림을 찾는다. 난도도는 24단계까지 있다.

 

 

동시적 주의력(Attention&Cocentration)

 

 

 프로그램화면

 사용방법

동시적 주의력Rehacom,동시적주의력,인지재활치료시스템

 

일상생활에서처럼 여러개의 상황을 동시에 관찰하게된다. 환자들은 마치 기차의 기관사처럼 운전을 하는동안 주변을 살피면서 속도를 조절하고 다양한 신호들에 반응해야한다. 난이도는 14단계까지 있다.

 

 

선택적 주의력

 

 프로그램화면

사용방법 

선택적주의력Rehacom,선택적주의력,인지재활프로그램

 

장시간 주의력을 유지할 수 있는 능력을 훈련하기 위하여, 각 아이템에 따라 제한된 시간안에 반응하도록 되어있다. 난이도는 15단계까지이다.

 

 

▶기억력

위치기억력

 

 프로그램화면

 사용방법

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기억력 게임과 같이 그림카드나 기하학적 숫자 카드의 위치를 기억하고 카드를 뒤집은 후 그 위치를 기억해내도록 하는 것이다. 난이도는 12단계까지이다.

 

 

언어성 기억력

 

 프로그램화면

사용방법 

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언어적 정보에 대한 단기 기억을 향상시키는것, 짧은 이야기에 환자들은 세부적인 내용을 기억하여, 이어지는 물음에 대해 대답을 하게 하는것이다. 난이도는 10단계 까지이다.

 

 

단어 기억력

 

 프로그램화면

사용방법 

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단어의 재인식 능력을 훈련. "학습단계"에서 정해진 수의단어들을 제시해 준 후 여러단어들이 운반대를 지나갈때, 환자들은 학습단계에서 보았던 단어를 재인식해서 선택하도록 한다. 난이도는 30단계 까지이다.

 

 

그림 기억력

 

 프로그램화면

사용방법 

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어느정도 시간이 지난 후의 비언어적 또는 언어적 기억력을 훈련한다. 환자들은 학습단계에서 제시된 물체나 그림을 기억해야한다. 난이도는 9단계 까지이다.

 

 

안면 기억력

 

 프로그램화면

사용방법 

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환자들이 얼굴을 기억하고 얼굴을 이름이나 작업과 짝짓도록 하는 매우 현실적인 훈련과정이다. 단계가 높아지면 그 사람의 이름, 직업과 같은 추가적인 정보까지 기억해야한다. 난이도는 21단계까지이다.

 

 

▶반응력

청각 반응력

 

 프로그램화면

사용방법 

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청각적인 신호에 대한 반응의 정확성과 속도를 향상시키는 것이다. 일상 환경에서 흔히 들을 수 있는 소리로 구성되어 있다. 난이도는 20단계 까지이다.

 

 

반응행동

 

 프로그램화면

사용방법 

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우리에게 익숙한 시각적인 신호에 대해 단순하게 반응하거나 다양한 것들에 대해 선택적으로 반응하는 속도와 정확도에 관한것이다. 난이도는 16단계 까지이다.

 

 

반응능력

 

 프로그램화면

사용방법 

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시각적이고 청각적인 자극에 대한 반응속도와 정확성을 향상시키는 것이다. 단순선택이나 다양한 선택과제를 통해 신호에 대해 가능한 빠르고 다양하게 반응 훈련을 해야한다. 난이도는 20단계 까지이다.

 

 

▶논리적 사고력 및 행동계획

논리적 사고력

 

 프로그램화면

사용방법 

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환자들은 논리적인 규칙이 논리적인 규칙의 결과에 따라 나열되어 있는 기호들을 보면서, 논리적 규칙에 따라 배열을 완성시킬 수 있는 기호를 선택하게 된다. 난이도는 23단계 까지이다.

 

 

일과 계획

 

 프로그램화면

 사용방법

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집행기능, 또는 좀 더 정확히 말하면 "어떻게 하루를 계획할까"하는 전략적인 능력을 향상시키는 것이다. 난이도는 55단계 까지이다.

 

 

쇼핑

 

 프로그램화면

사용방법 

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컴퓨터로 슈퍼마켓에서 장을 보고 과제를 해결하게 함으로써 실제에 가까운 훈련을 하는것이다. 구체적으로 상상할 수 있는 상황에서의 계획적인 행동과 단순한 형태의 계획 수립 능력을 향상시키는 것이다. 난이도는 18단계 까지이다.

 

 

계산

 

 프로그램화면

사용방법 

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계산능력 향상이 목적이다. 기본적인 과제(크기비교/수량비교/수량배역/기초계산문제), 복합적 과제(돈의 사용/서술적 덧샘 및 뺄셈, 곱하기, 나누기)로 되어있다. 난이도는 42단계 까지이다.

 

 

▶공간적 상상력

평면적 조작능력

 

 

 프로그램화면

사용방법 

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 2차원(평면)적인 그림에서의 위치관계를 훈련하는것이다. 난이도느 24단계 까지이다

 

 

공간적 조작능력

 

 프로그램화면

 사용방법

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공간적으로 사물을 상상하는 능력을 훈련하는 것이 이 과정의 목표이다. 위치 추정, 각도 추정, 관계 추정, 크기 추정 등 4가지 영역을 1.2차원적으로 훈련한다. 난이도는 18단계 까지이다.

 

 

시각 구성능력

 

 프로그램화면

사용방법 

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구체적인 그림의 시각적 재구성 능력을 훈련하는것이다. 난이도는 18단계 까지이다.

 

 

 

3차원적 공간 조작능력

 

 프로그램화면

사용방법 

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공간 상상력과 주의력의 훈련이 이루어진다. 화면에 여러개의 3차원 물체가 나타나는데, 견본 물체와 비교하게 된다. 아이맥스 안경을 착용하면 물체를 실제로 3차원으로 보는것으로 가능하다. 난이도는 16단계 까지이다.

 

 

▶시각적 장애

시각 단속운동 훈련

 

 프로그램화면

사용방법 

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시각적이니 관찰능력과 시각적 기능장애가 있는 환자들을 위해 고안한것이다. 어떤 물체의 그림이 오른쪽, 왼쪽으로 나타나면 환자가 선택을 한다. 난이도는 26단계까지이다.

 

 

탐색 능력

 

 프로그램화면

사용방법 

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뇌기능 손상으로 인한 등측시각 결손과 시각무시, Braintsyndrom 등의 경우에 있어서 시각적 탐색기능을 훈련하기 위한것, 느리지만 지속적으로 어떤 위치에있는 물체를 자세하고 정확하게 분석하는 탐색능력을 향상시키는 것이다. 난이도는 30단계 까지이다.

 

 

전체적 관찰 및 읽기

 

 

 프로그램화면

사용방법 

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동측 시야상실증환자, 시각적 무시 환자, Braintsyndrom 환자의 시각적 탐색의 치료에 사용된다. 전체적 관찰모듈(시각적 탐색) : 화면에 목표기호가 나타나고 사라지는 것을 빨리 키보드로 입력하는것이다. 읽기 모듈 : 제한 시간내에 나타나는 단어나 숫자를 보고 전체적으로 파악하는 것이다. 난이도는 52단계 까지이다. 

 

 

 

 

▶시각-운동감각의 협응력

시각-운동감각 협응력

 

 프로그램화면

사용방법 

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제시되는 물체들은 시각운동 협응력에 문제가 있는 환자를 치료하기 위해 고안, 환자는 조이스틱으로 커서를 움직여 물체의 움직임을 따라 같이 움직인다. 난이도는 96단계 까지이다. 

 

 

□ 레하컴(Rehacom) 제품특장점

 

▶특징

Rehacom은 국내에 널리 알려진 컴퓨터 전산화 인지재활 프로그램이다. 국내에는 2005년부터 보급이 확대되기시작하였다. 기존의 제품과는 다른 다양한 프로그램을 포함하고 있어 인지장애가 있는 환자들을 대상으로 전문가들이 연구 및 치료에 사용하고 있다.

 

▶보완점

- 독일에서 개발되어 모든 콘텐츠가 외국의 느낌이 들어 환자들이 안정적인 훈련을 하기에는 적응 시간이 많이걸린다.

- 콘텐츠를 한국어로 번역하지 못한 부분이 많아 일부 영어표기 화면이 많이 남아있다.

- 너무 단순한 이미지이기에 환자들이 쉽게 지루함을 느낄 수 있다.

- 화면의 전체적인 느낌이 너무 단조로와 능동적인 참여를 기대하기 어렵다.

- 환자의 참여의식보다는 감시받는듯한 느낌을 환자에게 줄 수 있다.

- 프로그램 호환에 문제가 있어 컴퓨터가 자주 다운되는 현상이 나타나기도한다.

- 출력결과도 Old한 느낌이 들어 전문성이 낮아 보일 수 있다.

 

 

 

자료출처 : www.medicaldevice.kr

엠디케이 (MDK)